第88章:孤勇者-《重回1999当医生》
第(2/3)页
刚才他使用的是颈内静脉置管术中的前入路法,即从颈总动脉外侧颈静脉与乳突肌前缘相交内上前方1cm处进针。
但这次进针一点手感都没有,于是他又改用第二种方法,即后入路法。
万志华深吸一口气,屏住呼吸,左手绷紧患者的胸锁乳突肌,右手持笔式攥着穿刺针,从其外缘中下三分之一交界处将钢针刺入皮肤,这次一针倒是见血了,但鲜红的血液不断冲击着钢针,甚至随着颈总动脉的跳动万志华手里的钢针也在一跳一跳的晃动。
“靠,钢针穿到动脉了。”当血从钢针里冒出来的瞬间,万志华的心突然咯噔一下。
毕竟人体的动脉血跟静脉血还是有本质的区别,它们流经血管不同,内涵的营养成分也略有不同,但最关键的,是两种血液颜色存在明显差异。
动脉血为鲜红色,而静脉血主要以暗红色为主,这主要是因为动脉血中含有较多的氧气,而氧气与血红蛋白相结合后主要表现为鲜红色。
“行了,这下只能等一会再置管了。”万志华万般无奈的拔出钢针,并用无菌纱布快速压住穿刺点,可即便这样还是有鲜血从穿刺点喷出,吓得万志华连忙用手掌根部加压摁住。
“这动脉血管就是不一样,每次都必须使出吃奶的力气才能止住血。”万志华见血管没在出血,这才微微松了一口气。
虽然动脉管壁较厚,弹性更好,但它动脉血压力却更高,一旦动脉壁出现损伤,血液就会呈喷射状从血管内喷出,需要用很大的力气加压才能止血,而静脉血管与之相反,血流相对缓慢,破裂时会顺着血管涌出。
这就是为什么静脉血管破裂,即便几个小时才送往医院,抢救成功的概率依旧很大,可一旦动脉血管破裂,只需要几分钟患者就会因为失血过多而死亡。
“既然颈内静脉这么不好置,能不能换个位置置管。”王佳一直在旁边关注着患者的情况,此时颈内静脉置管受阻,于是王佳便想让万志华换个其他部位置管。
“你是说想从患者的锁骨下静脉或者股静脉置管吗?”此时万志华还用手摁在患者的颈部,面对王佳的提议,他显得有些犹豫。
一般来说留置深静脉,颈内静脉是首选穿刺部位,而选择锁骨下静脉有引发气胸的可能性,特别是万志华看了一眼患者瘦削的身子,表情略显凝重。
第(2/3)页