第149章:青霉素过敏?-《重回1999当医生》
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当女大夫看到吴向东的操作后,也明白他要做什么,于是立马照葫芦画瓢,将剩下一个枕头按照吴向东的指示,放在了患者的下肢。
此时,患者就如同中凹字一样,躯体平躺,头抬高至三十度,腿抬高了二十度。
这样的卧位,也俗称休克体位,是为了保证患者休克时重要脏器的血液供应。
而抬高头和下肢,则有利于患者呼吸,也可以减轻患者心脏的负担,保证心、脑等重要脏器血液灌注。
当患者的体位摆放完成,郑红这边也已经给患者建立了静脉通路,吴向东看着墨菲式滴管里快速落下的液体,又对郑红说道:“再给他准备上一瓶碳酸氢钠溶液。”
毕竟过敏性休克一般都会引起酸中毒,无论是呼吸性的还是代谢性的酸中毒,血液内的ph值都会低,用碳酸氢钠纠正酸中毒,是首选的治疗方案。
“急诊要是有血气分析仪就好了。”吴向东有些感慨,如果患者可以查动脉血气的话,就能一目了然的检查出患者血液里的ph酸碱度。
一般正常人的ph值在7.35-7.45,而眼前这个患者不但出现了深大呼吸,之前还伴随着鼾音,按照吴向东以往的经验来推断,ph值估计得7.10左右,属于比较严重的酸中毒了。
“好,吴大夫,我这就给他挂上。”郑红虽然看上去还比较镇定,其实心中早就掀起了轩然大波。
吴向东的救治虽然她是第一次见,但之前就早有耳闻,心里也有些许的准备,可真当她亲眼到吴向东的抢救后,所带来的震撼却是终身难忘的。
不过此时吴向东并不知道郑红心里是怎么想的,他只是按照平时抢救患者的流程在操作。
现在见液体已经挂上,吴向东找来一个氧气管,一边连接氧气瓶,另一边挂在了患者的鼻子上,随着调节好氧流量,他又转身从抢救车里拿出了两支药。
一支药叫做地塞米松,玻璃瓶,只有小指肚大,另一只药叫洛贝林,只比地塞米松稍微大一圈。
随着两道清脆的响声,吴向东将盛着这两支药的安瓶从中掰开,随后下起了医嘱。
“地塞米松5mg入静脉壶,洛贝林3mg+0.9%生理盐水20ml静脉推注,必要时可以再用一支异丙嗪肌肉注射抗过敏。”
由于地塞米松属于糖皮质激素,可以有效缓解过敏症状,而它的另一个重要的作用,是进行退烧。
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